2008-3-24 12:24:49 阅读12 评论0 242008/03 Mar24
2008-3-19 19:04:11 阅读43 评论0 192008/03 Mar19
2008-3-19 18:46:25 阅读18 评论0 192008/03 Mar19
2008-3-19 18:29:46 阅读32 评论0 192008/03 Mar19
麻醉手术期间液体治疗专家共识(二)
中华医学会麻醉学分会 吴新民 于布为 薛张纲 徐建国 岳云 叶铁虎 王俊科 黄文起(执笔)
(续2月21日E5版)
3. 相关实验室检测指标
(1)动脉血气、电解质、血糖、胃黏膜pH(pHi)及血乳酸
在循环血容量和组织灌注不足时需及时进行动脉血气监测。pH对于维持细胞生存的内环境稳定具有重要意义,二氧化碳分压(PCO2)是反映呼吸性酸碱平衡的重要指标,标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)是反映代谢性酸碱平衡的指标,二者的差值可反映呼吸对HCO3-的影响程度。
2008-3-15 21:20:05 阅读25 评论0 152008/03 Mar15
摘要:
自从产科医生James Simpson于1847年首次将乙醚运用到分娩镇痛的一个半世纪以来,始终就存在着对产科麻醉的争论。如果产科医生和麻醉科医生能对产科麻醉中的热点问题以循证医学为基础来取得共识,便有可能为产科患者做出最佳的服务。
目前产科麻醉的争论主要有下面四个问题:(1)分娩时实施硬膜外镇痛的时机是否会影响产程的长短或者宫颈扩张的速度;(2)区域性麻醉镇痛是否会增加阴道 手术助娩和剖宫产术的危险性;(3)剖宫产麻醉的选择:区域麻醉还是全麻;(4)在非产科手术中,麻醉是否会增加产妇的风险。
本文将对四个问题逐一进行概括性的讨论,并介绍美国产科麻醉界的最新共识。
一、分娩时实施硬膜外镇痛的时机是否会影响产程的长短或者宫颈扩张的速度